Тверской филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС»

Тверской филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС»
Филиал основан в 2010 году
Адрес: 170002, г.Тверь, пр-т Чайковского, 2
Телефон: 8(4822) 57-92-92
График дежурств представителей СМО в МО на 4 квартал 2017 г
  • об обеспечении полисами ОМС – 63%
  • о выборе и замены СМО – 20%
  • о выборе медицинской организации в сфере ОМС, о выборе врача, об организации работы медицинской организации – 6%
  • о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС – 3,5%
  • о платных медицинских услугах, оказываемых в медицинских организациях – 2,1%
  • о получении медицинской помощи по программе ОМС базовой программы ОМС вне территории страхования – 1,7%
  • об отказе в оказании медицинской помощи по программе ОМС, о взимании денежных средств за медицинскую помощь по программам ОМС, об этике и деонтологии медицинских работников, о качестве медицинской помощи – 1,7%
  • о лекарственном обеспечении при оказании медицинской помощи – 0,5%
  • другие – 1,5%
    • организации работы МО – 1;
    • качества медицинской помощи – 4;
    • взимание денежных средств за медицинскую помощь по программам ОМС – 9;
      Из них 9 жалоб признаны обоснованными по результатам проведенных экспертиз:
    • 1 - по вопросу организации работы МО;
    • 2 - о ненадлежащем качестве медицинской помощи;
    • 6 - о взимании денежных средств за медицинскую помощь по программам ОМС;

    Активно в филиале проводится экспертная работа:

  • штатными врачами-экспертами проведено 1741 медико-экономических экспертиз, включающих26748 случаев оказания медицинской помощи
  • внештатными врачами экспертами качества медицинской помощи проведено 2380 экспертиз, включающих 22540 случаев оказания медицинской помощи
  • проводятся тематические экспертизы качества медицинской помощи по актуальным вопросам здравоохранения в настоящее время, включающим такие заболевания как:
    1) острое нарушение мозгового кровообращения;
    2) острая коронарная недостаточность;
    3) хроническая обструктивная болезнь легких;
    4) пневмонии;
    5) качество медицинской помощи, оказанной пациентам со злокачественными
    6) новообразованиями, сопровождающимися выраженным болевым синдромом и другие.

Страница изменена: 30.11.2017 12:47

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Межрегиональный союз медицинских страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь