Возврат к списку

Специалисты Кузбасского филиала «АльфаСтрахование – ОМС» приняли участие в Координационном совете, где рассмотрели актуальные вопросы оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Специалисты Кузбасского филиала «АльфаСтрахование – ОМС» приняли участие в Координационном совете, где рассмотрели актуальные вопросы оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

28 апреля руководители Кузбасского филиала «АльфаСтрахование — ОМС» приняли участие в заседании Координационного совета по организации защиты прав граждан в сфере ОМС на территории Кузбасса.

Члены Координационного совета рассмотрели итоги оказания медицинской помощи по ОМС пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) за январь — март 2021 года.

Перед участниками были представлены итоги мероприятий, направленных на выполнение целевых показателей национального/регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на территории Кемеровской области — Кузбасса за первый квартал 2021 года, в том числе результаты мониторинга доступности оказания медицинской помощи пациентам с БСК, своевременности постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц с впервые установленными диагнозами сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдения периодичности осмотров граждан с БСК, включенных в группы диспансерного наблюдения.

Олеся Соколова, руководитель управления информационного сопровождения застрахованных лиц, рассказала, что страховыми представителями принято и рассмотрено 10 175 обращений застрахованных граждан. По вопросам, связанным с системой кровообращения, поступило 378 обращений. Специалистами компании принято и рассмотрено 15 жалоб застрахованных граждан на качество оказания медицинской помощи с проведением экспертизы качества по профилю «кардиология».

Проинформировано 119 317 человек, состоящих на диспансерном наблюдении с диагнозом «Болезни системы кровообращения», о необходимости пройти очередной диспансерный осмотр (это 64% от общего количества проинформированных о ДН в 1 квартале 2021 года — 186 934).

Татьяна Шукевич, медицинский директор, прокомментировала результаты мониторинга доступности оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, своевременности постановки на диспансерное наблюдение застрахованных лиц с впервые установленными диагнозами сердечно—сосудистых заболеваний. За отчетный период по результатам контрольно-экспертных мероприятий по случаям диспансерного наблюдения застрахованных лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями проведено в 3 074 экспертиз, нарушения выявлены в 276 случаях (8,9%).

Страховые представители в интересах клиента берут на себя задачу информирования застрахованных о прохождении профилактических мероприятий, а также на них возложена задача сопровождать и информировать застрахованных обо всех необходимых процедурах уже в ходе оказания медпомощи, госпитализации или получения профилактической помощи, организация защиты прав и законных интересов клиентов, экспертиза качества оказанных медицинских услуг и работа с письменными обращениями граждан.

Страховые представители отвечают на устные обращения граждан и входящие звонки горячей линии «АльфаСтрахование — ОМС» (8 800 555 1001), и всегда могут дать совет и ответить на самые часто задаваемые вопросы.

Страница изменена: 14.06.2019 14:19

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Всероссийский союз страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь