Возврат к списку

«АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» — участник заседания Координационного совета по организации защиты прав застрахованных

«АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» — участник заседания Координационного совета по организации защиты прав застрахованных

Страховая медицинская организация «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» приняла участие в заседании Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц, которое состоялось 3 июля в ТФОМС Кемеровской области. В ходе встречи были проанализированы результаты реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» на территории Кузбасса за январь-май 2019 г.

Елена Кузьмина, заместитель директора филиала по МЭ и ЗПЗ «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь», рассказала о результатах контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи застрахованным, а также об информационном сопровождении страховыми представителями пациентов с онкологическими заболеваниями.

По данным мониторинга контрольно-экспертных мероприятий по профилю «Онкология», онкологическое заболевание за январь-май 2019 г. было впервые выявлено у 5567 человек. При проведении профосмотров и диспансеризации заболевание обнаружено у 128 человек (2,3%). Лечение в онкологических диспансерах Кемерово и Новокузнецка начали 1830 человек (32,9%). Диагноз «онкология» третьей и четвертой стадии впервые был выявлен у 938 человек, из них диспансеризацию прошли 353 человека.

Динамика исполнения объемных и финансовых показателей по круглосуточному и дневному стационарам за май 2019 г. составила более чем 100%. При этом отдельные медицинские организации не выполняют запланированные объемы медицинской помощи по профилю «Онкология».

В ходе обсуждения члены Координационного совета приняли решение рекомендовать Комиссии по разработке территориальной программы ОМС уменьшить в ряде медицинских организаций утвержденные на 2019 г. объемы медицинской помощи в условиях круглосуточного, дневного стационаров с учетом фактического исполнения по профилю «Онкология».

С целью контроля целевого расходования средств федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» скорректированные объемы и денежные средства будут зарезервированы и позже направлены в медицинские организации по фактическому выполнению объемов помощи онкологическим пациентам.

«АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» 27 лет проявляет заботу о здоровье застрахованных, поддерживает высокий уровень доступности оказания медицинской помощи с целью сохранения крепкого сибирского здоровья кузбассовцев. Страховые представители всегда готовы помочь и дать разъяснения, телефон круглосуточной бесплатной горячей линии 8 800 555 10 01.

Страница изменена: 31.07.2019 15:36

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Всероссийский союз страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь