Возврат к списку

Опрос «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» показал, что 65% граждан знают о работе страховых медицинских представителей

Страховая медицинская организация «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» провела опрос посетителей медицинских организаций Кемеровской области. В опросе приняли участие более 1 500 человек: 69% женщин и 39% мужчин. Из числа опрошенных 85% знают о том, что можно бесплатно пройти профилактический осмотр и диспансеризацию. 93% знают, в какой СМО оформили полис обязательного медицинского страхования. 65% (1073 опрошенных) осведомлены о работе института страховых представителей.

По данным опроса 40% респондентов уже обращались за помощью к страховым представителям, при этом способ связи был выбран следующий: горячая линия, звонок в контакт-центр — 16%, личное посещение офиса СМО — 52%, обращение к страховому представителю в медицинских организациях — 32%. При этом 70% всех опрошенных знают номер телефона, по которому можно позвонить в страховую медицинскую организацию.

«Институт страховых представителей заработал 1 июля 2016 г., когда появились страховые представители 1-го уровня, которые консультируют по вопросам оказания медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования. С 1 января 2017 г. начали свою работу страховые представители 2-го уровня — индивидуально информирую граждан, в том числе о прохождении диспансеризации и профилактических мероприятий. С 1 января 2018 г. работают страховые представители 3-го уровня, они не только обеспечивают индивидуальное сопровождение, но и выступают экспертами качества оказанной пациентам медицинской помощи, то есть проводят экспертизу и определяют, в случае поступившей от пациента жалобы, нарушены или нет его права», — рассказала Светлана Балашова, директор «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь».

Страховые представители — это универсальные помощники, готовые оперативно проконсультировать по вопросам ОМС и защитить права на получение бесплатной медицинской помощи. Основной задачей работы страховых представителей является информационное сопровождение застрахованных граждан на всех этапах оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

«АльфаСтрахование — ОМС» оказывает поддержку своим застрахованным. За 2018 год страховые представители «АльфаСтрахование — ОМС» филиал «Сибирь» обработали более 55 000 обращений, в том числе 635 жалоб.

Для повышения качества обслуживания пациентов от «АльфаСтрахование — ОМС» в поликлиниках Кузбасса установлены «АльфаФоны». Для пациента это еще один способ больше узнать о получении бесплатной медицинской помощи. Страховые представители отвечают на любые интересующие вопросы по обязательному медицинскому страхованию. Среди наиболее частых вопросов: как прикрепиться к поликлинике, где получить полис обязательного медицинского страхования, как записаться к врачу, пройти профилактический осмотр и диспансеризацию, что делать, если поликлиника отказывает в предоставлении медицинских услуг, пациент столкнулся с недоброжелательностью.

Напоминаем, получить консультацию страхового представителя можно по бесплатному телефону контакт-центра 8 800 555 10 01.

Страница изменена: 08.05.2019 9:55

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Всероссийский союз страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь