Возврат к списку

Прямая линия. Полис ОМС: для чего он нужен и как его получить?

Прямая линия. Полис ОМС: для чего он нужен и как его получить?

Краснодарцы задали вопросы директору Краснодарского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Нине Полушкиной и получили подробные ответы.

Вышла замуж, сменила фамилию, теперь нужно менять документы, в том числе полис ОМС. С работы вырваться сложно, можно ли заказать новый полис дистанционно?
Анастасия К., Краснодар

— Да, конечно. Специально для удобства клиентов у нас на сайте www.alfastrahoms.ru работает такая услуга, как «Заявка на полис ОМС». Вы можете заполнить форму и прикрепить все необходимые документы, а затем с Вами свяжется наш специалист. Кроме того, во всех районах краевой столицы открыты офисы выдачи полисов Краснодарского филиала компании «АльфаСтрахование-ОМС».

У меня был старый бессрочный полис ОМС, но когда обратилась в поликлинику, мне сказали, что его нужно заменить и выдали временный полис. Ехать на другой конец города за документом сложно, мне восьмой десяток лет. А в поликлинике по месту жительства его можно забрать?

— Вы можете позвонить по телефону единого информационного центра 8 800 555 10 01 и уточнить адрес ближайшего офиса выдачи полисов, сотрудники компании передадут для Вас в этот офис документ. Также можно оставить заявку на доставку полиса на дом. Эта услуга действует для следующих категорий граждан:

  • Граждане старше 80 лет
  • Ветераны Великой Отечественной Войны
  • Инвалиды 1 группы
  • Одинокие матери, имеющие детей в возрасте до одного года

А что, если у меня старый медицинский полис? Врачи откажут в помощи?
Артур

— Нет, все полисы действительны до их замены на новый полис единого образца. Определенного срока замены не установлено законодательством, но все же необходимо заменить полис старого образца на полис единого образца в виде электронной пластиковой карты или на бумажном носителе.

Как получить полис ОМС нового образца?
Владимир

— Полис обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете получить в любом офисе страховой компании «АльфаСтрахование-ОМС». Адрес ближайшего офиса выдачи полисов можно узнать на сайте www.alfastrahoms.ru или по телефону единого информационного центра 8 800 555 10 01. Клиенты «АльфаСтрахование-ОМС» вместе с бумажным полисом ОМС единого образца могут получить сервисную карту. Она не заменяет полис ОМС, но содержит всю необходимую информацию о застрахованном лице: ФИО, дату рождения, номер полиса ОМС, наименование страховой медицинской организации и телефон ее горячей линии. Таким образом, сервисная карта позволяет застрахованному оперативно узнавать номер своего полиса ОМС и использовать его, например, при обращении в лечебно-профилактическое учреждение или на сайте «АльфаСтрахование-ОМС». Сервисная карта оформляется бесплатно. Однако при обращении за медицинской помощью застрахованному лицу следует иметь не только сервисную карту, но и бумажный полис обязательного медицинского страхования. Для наших клиентов компании-партнеры приготовили скидки по программе лояльности, которыми может воспользоваться каждый застрахованный при предъявлении сервисной карты.

Нашему 6-месячному сыночку невролог порекомендовала общеукрепляющий массаж. Запись в поликлинике ведется на несколько недель вперед, попасть в очередь сложно. Поэтому мы обратились к частному специалисту. Курс обошелся в 9 000 руб. Можно как-то компенсировать часть средств через страховую компанию?
Татьяна Б., Краснодар

— Платные медицинские услуги предоставляются по желанию гражданина и оплачиваются за счет его личных средств. Поэтому, затраченные Вами денежные средства компенсации не подлежат. Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», программам обязательного медицинского страхования (базовой и территориальной), не предусмотрены какие-либо выплаты застрахованным гражданам из средств обязательного медицинского страхования.

Можно ли все анализы, которые прописывает врач, включая повторные, сдавать бесплатно, используя полис ОМС? Меня послали в платную лабораторию для «уточнения результатов», которые пришли из лаборатории при женской консультации. Насколько это законно?
Наталья

— Предложение врача провести исследования в платной лаборатории не является нарушением Ваших прав. Платные медицинские услуги предоставляются по желанию гражданина и оплачиваются за счет его личных средств на основании договора. Действующее законодательство в сфере обязательного медицинского страхования не предусматривает возмещение расходов пациентов за полученную медицинскую помощь по договорам на оказание платных медицинских услуг.

Страница изменена: 14.06.2019 18:57

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Всероссийский союз страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь