Возврат к списку

О работе страховых представителей «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь»

О работе страховых представителей «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь»

Страховые компании, работающие в системе ОМС, в 2016 г. запустили общенациональный проект по созданию института страховых представителей для консультирования граждан. Проект реализуется во всех регионах, он инициирован Минздравом РФ и создавался при поддержке Федерального фонда ОМС.

Обратившись к страховому представителю, застрахованное лицо может получить информацию по обязательному медицинскому страхованию справочно-консультационного характера, оставить устное или письменное обращение (жалобу), принять участие в опросе о качестве и доступности медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования.

Страховые представители заботятся о здоровье граждан и индивидуально работают с каждым обратившимся в СМО.

В Анжеро-Судженское отделение «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь» обратилась Мария Прокопьевна (69 лет) с просьбой оказать содействие в проведении обследования в Кемерово (МРТ головного мозга). «С такими вопросами обращаются к нам нечасто, мы не могли остаться равнодушными», — прокомментировала Ольга Готфрид, директор «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь». Страховой представитель Ольга связалась с заведующей поликлиникой по месту прикрепления застрахованной и записала Марию Прокопьевну на обследование.

В офис города Березовский обратилась Людмила Алексеевна (72 года) с просьбой помочь получить консультацию кардиолога. Страховой представитель Ирина обратилась к заместителю главного врача ГБУЗ КО «Березовская городская больница», пояснила, что у Людмилы Алексеевны запланирована операция в офтальмологической больнице города Кемерово, для которой нужно разрешение врача кардиолога. Ирина Гончарик, руководитель офиса «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь» в городе Березовский пояснила: «Действительно, есть проблема с кадрами в городе, не хватает врачей — узких специалистов. Пациентов часто направляют на консультацию в областные медицинские организации. Но 19 февраля в Березовском будет работать выездной кардиолог, с нашей помощью Людмила Алексеевна попадет к нему на прием».

Директор Таштагольского отделения «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь» Анна Шмидт рассказала: «В поисках детского нефролога в городе Новокузнецке за помощью к страховому представителю обратилась Алена Ивановна (36 лет). Нефролог — это специалист, занимающийся диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний почек. В данном случае консультация была нужна ребенку трех лет. Страховой представитель Инна связалась с детской поликлиникой (ДГКБ № 4) и решила вопрос о приеме».

Страховые представители 2-го уровня — сотрудники компании, деятельность которых направлена на организацию информирования и сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказании им медицинской помощи, в том числе при прохождении профилактических мероприятий. Они также консультируют граждан, разъясняют права застрахованных в сфере ОМС.

Новый уровень качества сервиса доступен для всех застрахованных в «АльфаСтрахование-ОМС». Страховые представители отвечают на устные обращения граждан и входящие звонки на «горячую линию» (8 800 555 1001).

Для удобства застрахованных работает бесплатное, не требующее авторизации мобильное приложение «АльфаСтрахование-ОМС» (доступно для AppStore и GooglePlay). Чтобы позвонить страховому представителю, абонентам теперь достаточно нажать кнопку «Вызов» в главном меню мобильного приложения.

Страница изменена: 16.02.2018 12:17

Наши партнеры:

Федеральный фонд ОМС

Всероссийский союз страховщиков

Альфа-Центр
Здоровья

АльфаСтрахование

АльфаСтрахование Жизнь