Медицинский Совет Кемеровской области подвел итоги
Медицинский Совет Кемеровской области подвел итоги деятельности за 2014 год, отметил достигнутые результаты, определил направления деятельности, важнейшие задачи на 2015 год и наметил пути их решения.
В 2014 году деятельность системы здравоохранения была направлена на сохранение и укрепления здоровья кузбассовцев, увеличение продолжительности и улучшение качества их жизни, снижения уровня смертности и увеличения рождаемости.
В заседании совета принял участие заместитель губернатора по вопросам здравоохранения Алексей Сергеев. Итоги деятельности в здравоохранении свидетельствуют, что по многим показателям структурных преобразований системы оказания медицинской помощи, планируемые значения достигнуты или отклоняются от фактически достигнутых в лучшую сторону. Как отметили участники мероприятия, с целью повышения эффективности расходов на здравоохранение проведена работа по укрупнению медицинских организаций, сокращению административно-управленческого персонала. Внедрены показатели и критерии эффективности деятельности медицинских организаций, руководителей государственных и муниципальных медицинских организаций, всех категорий медицинских работников.
В рамках государственной программы «Развитие здравоохранение Кузбасса на 2014-2017 годы» реализованы основные стратегические направления развития здравоохранения Кузбасса.
Вместе с тем, Медицинский Совет отмечает, что, несмотря на позитивные изменения, здравоохранением области не в полной мере были использованы имеющиеся ресурсы и возможности в решении по-ставленных задач по повышению эффективности деятельности медицинских организаций.
Особое внимание необходимо обратить на усиление профилактического направления в деятельности медицинских организаций и формирование здорового образа жизни населения. Будет продолжена работа по внедрению новых современных методов профилактики, диагностики и лечения, подготовке специалистов соответствующей квалификации для обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
По вопросам эффективного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования выступила директор по региональному развитию «Альфастрахование-ОМС», директор филиала «Сибирь» «Альфастрахование-ОМС» Светлана Бабарыкина: «С развитием системы обязательного медицинского страхования совершенствуются механизмы взаимодействия всех ее участников.
Несовершенная законодательная база и недостаточная информированность населения в 2014 году привели к увеличению в филиале «Сибирь» на 20% количества обращений граждан по поводу выбора медицинской организации (с 3700 до 4500 обращений ).
С 1 июля 2015 года в Кемеровской области вступает в силу новое «Положение о порядке учета информации о выборе застрахованными гражданами медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи». В соответствии с этим радикально изменится интенсивность обмена данными о прикрепленном населении, что позволит актуализировать базы данных, ответственность за которую несет каждый из участников системы ОМС. Данные о прикрепленном населении являются основополагающими при расчете амбулаторно-поликлинического подушевого норматива. И этот факт особенно важен, так как средства, перечисляемые в рамках данного норматива, составляют 36 % в территориальной программе ОМС на 2015 год, с каждым годом этот процент растет.
В 2015 году претерпела изменения система взаимодействия при оказании и оплате взаиморасчетов, утвержден алгоритм расчета стоимости медицинской помощи в системе ОМС Кемеровской области, изменен порядок рассмотрения претензий и, главное, определены сроки предъявления претензий и актов по взаиморасчетам между медицинскими организациями. Таким образом, эффективные механизмы взаимодействия при наличии актуальной базы прикрепления застрахованных оказывают существенное влияние на качество обслуживания населения, снижение количества жалоб и обращений и способствуют эффективности системы оплаты медицинской помощи».